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西 藥 >> 化學(xué)藥其它類 >> 0 >> 鹽酸托莫西汀膠囊 本頁(yè)地址:
商品名稱:鹽酸托莫西汀膠囊
商品品牌:0 商品編號(hào):2025/3/241926051273 產(chǎn)品積分:0
市場(chǎng)價(jià)格:¥114.9元   藥店價(jià)格:¥114.9元   節(jié)。¥0
18701660185
xingshitang@sina.com
01087923768

 

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商品參數(shù):

拼音碼: ystmxtjn
規(guī)格: 10mg*10粒
劑型: 膠囊
生產(chǎn)廠家: 江蘇正大豐海制藥有限公司
單位:
批準(zhǔn)文號(hào): 國(guó)藥準(zhǔn)字H20133346

商品描述:

                                        鹽酸托莫西汀膠囊
【商品名/商標(biāo)】正丁
【規(guī)格】10mg*10粒
【性狀】本品為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
【功能主治/適應(yīng)癥】鹽酸托莫西汀膠囊用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動(dòng)障礙(ADHD)。
【用法用量】初始治療:體重不足70公斤的兒童和青少年用量:開始時(shí),鹽酸托莫西汀的每日總劑量應(yīng)約為0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加給藥量,至每日總目標(biāo)劑量,約為1.2mg/kg,可每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為2次服用。劑量超過1.2mg/kg/日未顯示額外的益處。對(duì)兒童和青少年,每日最大劑量不應(yīng)超過1.4mg/kg或100mg,選其中較小的一個(gè)劑量。體重超過70公斤的兒童、青少年用量:開始時(shí),鹽酸托莫西汀每日總劑量應(yīng)為40mg,并且在3天的最低用量之后增加給藥量,至每日總目標(biāo)劑量,約為80mg,每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為2次服用。在繼續(xù)使用2-4周后,如仍未達(dá)到最佳療效,每日總劑量最大可以增加到100mg,沒有數(shù)據(jù)支持在更高劑量下會(huì)增加療效。對(duì)體重超過70kg的兒童和青少年,每日最大推薦總劑量為100mg。 維持/長(zhǎng)期治療:還沒有對(duì)照試驗(yàn)的資料提示ADHD患者應(yīng)使用多長(zhǎng)時(shí)間的鹽酸托莫西汀。不過通常認(rèn)為,ADHD可能需要長(zhǎng)期的藥物治療。如果醫(yī)生選擇長(zhǎng)期使用鹽酸托莫西汀,應(yīng)定期再評(píng)價(jià)長(zhǎng)期治療對(duì)患者的有效性。一般用藥須知:鹽酸托莫西汀可與食物同服或分開服。尚未系統(tǒng)評(píng)價(jià)單次服藥劑量超過120 mg或每日總劑量超過150 mg的安全性。肝功能損傷患者的劑量調(diào)節(jié):伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的劑量調(diào)節(jié)建議如下 :中度HI患者(Child-Pugh Class B),初始和目標(biāo)劑量應(yīng)降至常規(guī)用量(對(duì)不伴HI的患者)的50%。重度HI患者(Child-Pugh Class C),初始和目標(biāo)劑量應(yīng)降至常規(guī)用量的25%(見藥代動(dòng)力學(xué)項(xiàng)下特殊人群)。與強(qiáng)CYP 2D6抑制劑聯(lián)合使用的劑量調(diào)節(jié):服用強(qiáng)CYP 2D6抑制劑如帕羅西汀、氟西汀、奎尼丁,且體重不足70公斤的兒童和青少年,鹽酸托莫西汀的初始劑量應(yīng)為0.5 mg/kg/日;只有當(dāng)4周后癥狀未見改善并且初始劑量有很好的耐受性時(shí),才增加至通常的目標(biāo)劑量1.2 mg/kg/日。服用強(qiáng)CYP 2D6抑制劑如帕羅西汀、氟西汀、奎尼丁,且體重超過70公斤的兒童、青少年和成年人,鹽酸托莫西汀的初始劑量應(yīng)為40 mg/日,如果4周后癥狀未見改善并且初始劑量有很好的耐受性,僅可增加至通常的目標(biāo)劑量80 mg/日。停止治療時(shí),不需逐漸減量。注意缺陷/多動(dòng)障礙的診斷等問題:鹽酸托莫西汀治療DHD的療效已經(jīng)在2項(xiàng)針對(duì)兒童的安慰劑對(duì)照研究、2項(xiàng)針對(duì)兒童和青少年的安慰劑對(duì)照研究和2項(xiàng)針對(duì)成人的安慰劑對(duì)照研究獲得驗(yàn)證。所有試驗(yàn)中的患者均符合DSM-IV中ADHD的診斷標(biāo)準(zhǔn)。ADHD(DSM-Ⅳ)診斷是指在7歲以前,表現(xiàn)多動(dòng)-沖動(dòng)或注意力不集中癥狀并引起功能損傷。癥狀必須是持續(xù)的、必須比同等發(fā)育水平的個(gè)體的常見表現(xiàn)更嚴(yán)重。必須引起有臨床意義的功能受損,如生活、學(xué)習(xí)或工作能力等受損、必須表現(xiàn)在2個(gè)或以上的場(chǎng)所,如學(xué)校(或單位)和家中。癥狀必須不是源于其他精神疾病。對(duì)于精力不集中型,至少有下列中6個(gè)癥狀,并且必須持續(xù)至少6個(gè)月:缺少對(duì)細(xì)節(jié)的注意,粗心所致的錯(cuò)誤、缺乏持續(xù)注意力、難以認(rèn)真聽講、不能堅(jiān)持完成任務(wù)、缺乏組織性、回避需要持久腦力活動(dòng)的任務(wù)、丟東西、容易注意分散、健忘。對(duì)于多動(dòng)-沖動(dòng)型,至少有下列中6個(gè)癥狀,并且必須持續(xù)至少6個(gè)月:坐立不安/輾轉(zhuǎn)不安、離開座位、非適當(dāng)?shù)呐?攀登、難于進(jìn)行安靜活動(dòng)、不能安靜、多動(dòng)、多話插嘴、不能等待(難于遵守秩序)、干擾他人。對(duì)于混合型,應(yīng)符合注意力不集中和多動(dòng)-沖動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)。診斷注意點(diǎn):關(guān)于ADHD的明確的病因?qū)W還不清楚,也沒有單獨(dú)的診斷性測(cè)試。充分的診斷不僅需要利用醫(yī)學(xué)的,還要運(yùn)用特殊心理學(xué)、教育和社會(huì)的資源。學(xué)習(xí)可能受到影響,也可能不受影響。診斷必須建立在患者完整的病史和全面的評(píng)價(jià)基礎(chǔ)上,不能僅依據(jù)DSM-Ⅳ中所要求的臨床表現(xiàn)。綜合治療計(jì)劃的需要: 對(duì)于這種病癥的患者,鹽酸托莫西汀是ADHD整體治療計(jì)劃的一部分,還應(yīng)包括其他方法(心理的、教育的、社會(huì)的)。對(duì)于本病癥,藥物治療可能不適合于所有患本病癥的患者。藥物治療術(shù)適用于ADHD癥狀繼發(fā)予環(huán)境因素和/或其他原發(fā)性精神疾。òň癫。┑幕颊。對(duì)于被診斷為該病的兒童和青少年,進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕逃潜匾,心里社?huì)干預(yù)常有幫助。當(dāng)單獨(dú)的治療方法不充分時(shí),醫(yī)生要根據(jù)患者癥狀持續(xù)的時(shí)間和程度對(duì)其進(jìn)行藥物治療。長(zhǎng)期用藥:尚無鹽酸托莫西汀在兒童/青少年(超過9周)和成人ADHD(超過10周)治療中長(zhǎng)期療效的對(duì)照研究數(shù)據(jù)。因此,醫(yī)生應(yīng)定期對(duì)每個(gè)患者長(zhǎng)期甩藥的療效進(jìn)行再評(píng)價(jià)。
【禁忌】過敏:鹽酸托莫西汀禁用于已知對(duì)托莫西汀或?qū)υ摦a(chǎn)品的其它成分過敏的患者 (見警告)。單胺氧化酶抑制劑(MAOI):鹽酸托莫西汀不應(yīng)與MAOI合用,或在停用MAOI 兩周內(nèi)使用。同樣,MAOI治療不應(yīng)在停用鹽酸托莫西汀2周內(nèi)開始。已有報(bào)道稱,其它影響腦內(nèi)單胺濃度的藥物與MAOI合用可引起嚴(yán)重的、有時(shí)會(huì)致命的反應(yīng)(包括高熱、強(qiáng)直、肌陣攣、自主神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定,可能出現(xiàn)生命體征的快速波動(dòng),以及精神狀態(tài)改變,包括可發(fā)展為譫妄和昏迷的極度激越)。有些病例表現(xiàn)出類似神經(jīng)阻滯劑所致的惡性綜合征的特點(diǎn)。這類反應(yīng)可能在這些藥物同時(shí)使用或清洗期過短時(shí)發(fā)生。狹角性青光眼 :在臨床研究中,使用鹽酸托莫西汀膠囊與增加瞳孔擴(kuò)大的危險(xiǎn)有關(guān),因此,本品不推薦在患有狹角性青光眼的患者中使用。
【藥物相互作用】CYP2D6活性和托莫西汀血漿濃度:托莫西汀主要通過CYP2D6途徑代謝為4-羥基托莫西汀。在EM中,CYP2D6抑制劑增高托莫西汀穩(wěn)悉濃度,使與在PM的表現(xiàn)相近。在EM中,當(dāng)聯(lián)合使用CYP2D6抑制劑,如帕羅西汀、氟西汀和奎尼丁時(shí),有必要調(diào)節(jié)鹽酸托莫西汀的劑量(見【注意事項(xiàng)】下物相互作用)。在體外研究中顯示,在PM中聯(lián)合使用細(xì)胞色素P450抑制劑不會(huì)提高托莫西汀的血漿濃度。 托莫西汀對(duì)P450酶的影響:托莫西汀不會(huì)產(chǎn)生具有臨床意義的對(duì)P450酶的抑制或削弱,包括CYPIA2、CYP3A、CYP2D6和CYP2C9。 舒喘靈:舒喘靈(600mcg靜脈注射2小時(shí)以上)降低心率的增快和血壓。托莫西汀(60mg每日二次服用5天)可加強(qiáng)這些作用,在聯(lián)合使用舒喘靈和托莫西汀的初期最明顯(見【注意事項(xiàng)】下藥物相互作用)。乙醇:同時(shí)使用鹽酸托莫西江和乙醇,并不改變乙醇的興奮作用。去甲丙咪嗪:聯(lián)合使用托莫西汀(40或60mg每日二次服用13天)和去甲丙咪嗪(一種典型的被CYP2D6代謝的藥物,單劑量50mg),不改變?nèi)ゼ妆溧核幋鷦?dòng)力學(xué)。對(duì)于經(jīng)CYP2D6代謝的藥物,沒有劑量調(diào)節(jié)的建議。 哌甲酯:與單獨(dú)服用哌甲酯相比,鹽酸托莫西汀與哌甲酯合用并不增加對(duì)心血管的影響。 咪唑安定:聯(lián)合使用鹽酸托莫西。60mgBID服用12天)和咪唑安定(一種典型的被CYP3A4代謝的藥物),單劑量50mg結(jié)果顯示:咪唑安定的AUC有l(wèi)5%的增高。對(duì)于通過CYP3A代謝的藥物沒有劑量調(diào)節(jié)的建議。 高血漿蛋白結(jié)合率的藥物:在體外研究中,進(jìn)行了托莫西汀和高血漿蛋白結(jié)合率藥物在治療濃度下的藥物置換研究。托莫西汀不影響華法林、乙酰水楊酸、苯妥英鈉或安定與人白蛋白的結(jié)合。同樣,這些化合物也不影響托莫西汀與人白蛋白的結(jié)合。影響胃液pH值的藥物:升高胃液pH值的藥物(氫氧化鎂/氫氧化鋁、奧美拉唑)不影響鹽酸托莫西汀的生物利用度。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠:沒有充分的和規(guī)范的對(duì)照研究在孕婦中進(jìn)行。鹽酸托莫西汀不應(yīng)在妊娠期使用,除非潛在的對(duì)于胎兒的利益大于潛在的危險(xiǎn)性。大鼠的分娩不受托莫西汀影響。目前尚不清楚鹽酸托莫西汀對(duì)人類分娩的影響。托莫西汀和/或其代謝產(chǎn)物在大鼠的乳汁中排泌。目前尚不清楚托莫西汀是否在人類的乳汁中排泌。哺乳期母親應(yīng)慎用鹽酸托莫西汀。
【老年患者用藥】鹽酸托莫西汀在老年患者中的安全性和療效尚未確定。
【兒童用藥】任何人考慮在兒童或青少年中使用鹽酸托莫西汀膠囊,必須對(duì)其使用的風(fēng)險(xiǎn)和臨床的需要進(jìn)行權(quán)衡(參見關(guān)于自殺觀念的警告項(xiàng)以及各種警告)。鹽酸托莫西汀對(duì)年齡小于6歲的兒科患者的安全性和療效尚未確定。尚未對(duì)鹽酸托莫西汀治療9周以上的療效和1年以上的安全性進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。在年輕大鼠中進(jìn)行了托莫西汀對(duì)成長(zhǎng)、神經(jīng)行為和性發(fā)育影響的評(píng)價(jià)研究。管飼法,從大鼠出生后早期(10天大)貫穿至成年,給予托莫西汀1、10和50mg/kg/日(以mg/m2)為單位計(jì)算,分別約為人最高劑量的0.2,2和8倍)。觀察到,陰道不閉合(所有劑量)、和包皮分離(10和50mg/kg)的輕度延遲,附睪重量和精子數(shù)輕度減少(10和50mg/kg)和黃體的輕度減少(50mg/kg)但不影響生育力和生殖行為。在50mg/kg組出現(xiàn)切牙長(zhǎng)出的輕度延遲。在15天大(雄性10和50mg/kg,雌性50mg/kg)和30天大(雌性50mg/kg)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)活力的輕度增強(qiáng),但在60天大沒有觀察到。對(duì)學(xué)習(xí)和記憶試驗(yàn)沒有影響。這些發(fā)現(xiàn)對(duì)人類的意義還不知道。
【藥理毒理】鹽酸托莫西汀膠囊是—種選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑。托莫西汀治療注意缺陷/多動(dòng)障礙(ADHD)的確切機(jī)制尚不清楚,但體外神經(jīng)遞質(zhì)攝取和耗竭試驗(yàn)結(jié)果顯示,可能與其選擇性一直突觸前膜去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運(yùn)體有關(guān)。 毒理研究: 遺傳毒性:鹽酸托莫西汀Ames試驗(yàn)、小鼠淋巴瘤細(xì)胞體外試驗(yàn)、CHO細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn),犬鼠肝細(xì)胞程序外DNA合成(UDS)試驗(yàn)、小鼠微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性,但CHO細(xì)胞二倍染色體百分率輕度升高;提示有核內(nèi)復(fù)制(數(shù)目畸變)。代謝產(chǎn)物鹽酸N-去甲基托莫西汀Ames試驗(yàn)、小鼠淋巴瘤試驗(yàn)和UDS試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。生殖毒性:大鼠摻食法給予鹽酸托莫西汀,劑量達(dá)57mg/kg/天(按mg/m2推算,相當(dāng)于人最高用量的6倍),未見對(duì)生育力的影響。妊娠大鼠器官形成期經(jīng)口給予托莫西汀達(dá)150mg/kg厭(以mg/m2)推算,約相當(dāng)于人最高劑量的17倍)未見對(duì)胎仔的不良影響。妊娠家兔器官形成期經(jīng)口給予托莫西汀達(dá)100mg/kg/天,在該劑量的3個(gè)試驗(yàn)中有l(wèi)個(gè)試驗(yàn)可見存活胎仔減少和早期吸收增加。在出現(xiàn)輕微母體毒性的劑量下,可見胎仔非典型性頸動(dòng)脈起端及鎖骨下動(dòng)脈缺乏發(fā)生率輕度增加,這些發(fā)現(xiàn)是。無上述影響的劑量為30mg/kg/天。按mg/m2推算,家兔100mg/kg劑量相當(dāng)人最高用量的23倍,家兔血漿中托莫西汀水平(AUC)估測(cè)為人最高劑量下AUC的3.3倍(強(qiáng)代謝)或0.4倍(弱代謝)。大鼠摻食法給予鹽酸托莫西汀50mg/kg/天(接mg/m2,約相當(dāng)于人最高用量的6倍),從交配前2周(雌性)或10周(雄性)至器官形成期、哺乳期連續(xù)給藥,進(jìn)行了2次試驗(yàn),1個(gè)試驗(yàn)中可見幼仔體重和存活率減少。在25mg/kg劑量下也可見幼仔存活率減少,13mg/kg劑量組未見減少。大鼠摻食法給予鹽酸托莫西汀40mg/kg/天(按mg/m2推算,約相當(dāng)于人最高用量的5倍),從交配前2周(雌性)或10周(雄性)至器官形成期給藥,可見雌性胎仔體重降低和椎弓骨化不完全發(fā)生率增多,在20mg/kg/天劑量下未見上述異常。致癌作用:在大鼠和小鼠的飲食中分別加入依據(jù)時(shí)間-體重調(diào)節(jié)的平均劑量達(dá)47和458mg/kg/天,未見致癌性。按mg/m2推算,大鼠試驗(yàn)中的最高劑量約分別為在兒童和成人中最高用量的8和5倍,該劑量大鼠AUC估測(cè)為人用最高劑量下AUC的1.8倍(強(qiáng)代謝),或0.2倍(弱代謝)。按mg/m2推算,小鼠試驗(yàn)中的最高劑量分別約為兒童和成人中最高用量的39和26倍。
【藥物過量】臨床試驗(yàn)中鹽酸托莫西汀過量的例子有限,沒有因此造成死亡的病例報(bào)道。上市后有報(bào)道短期和長(zhǎng)期過量服用鹽酸托莫西汀,沒有報(bào)道僅因?yàn)檫^量服用鹽酸托莫西汀導(dǎo)致死亡的病例。短期或長(zhǎng)期過量服用鹽酸托莫西汀膠囊的癥狀是嗜睡,激越,活動(dòng)過度,行為異常和胃腸道系統(tǒng)癥狀。與交感神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的癥狀和體癥(如:散瞳,心動(dòng)過速,口干)也有報(bào)道。 藥物過量的處理 :保證周圍通風(fēng) ;用適當(dāng)?shù)闹刚黠@示及其他支持措施監(jiān)測(cè)心臟和生命體征。服藥過量后短時(shí)間內(nèi)建議洗胃。使用活性碳可以限制藥物吸收。由于托莫西汀蛋白結(jié)合率高,所以如用透析來處理藥物過量沒有很大用處。
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服托莫西汀后吸收良好,受食物的影響很小。它主要通過氯化代謝清除,包括細(xì)胞色素P450 2D6 (CYP2D6)酶途徑和隨后的葡萄糖醛酸化。托莫西汀的半衰期約為5小時(shí)。小部分為CYP2D6代謝的藥物的弱代謝(PM)人群(大約7%高加索人和2%的非洲籍美國(guó)人,中國(guó)人群CYP2D6代謝為PM的發(fā)生率約為1%)。與正常代謝人群[強(qiáng)代謝(EM)相比,這群人的代謝行為減慢,表現(xiàn)為高10倍的AUC、高5倍的最大血漿濃度和較慢的清除率(血漿半衰期大約為24小時(shí))。抑制CYP2D6的藥物,如氟西汀、帕羅西汀和奎尼丁會(huì)引起同樣的增高。對(duì)參加某些臨床試驗(yàn)的400多名兒童和青少年進(jìn)行了托莫西汀藥代動(dòng)力學(xué)的評(píng)價(jià)。主要選用了人群代動(dòng)力學(xué)研究,也獲得了兒童、青少年和成人的單劑量和穩(wěn)態(tài)的個(gè)體藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)。在以mg/kg標(biāo)準(zhǔn)計(jì)的劑量下,在給兒童、青少年和成人觀察到相似的半衰期、Cmax和AUC。經(jīng)體重校正后的清除率和分布容積也相似。吸收和分布:口服鹽酸托莫西汀膠囊后迅速吸收,在EM和PM的絕對(duì)生物利用度分別約為63%和94%。服用后,大約在1.2小時(shí)達(dá)到最大血漿濃度(Cmax)。鹽酸托莫西汀可與食物同時(shí)或分開服用。對(duì)于成人,鹽酸托莫西汀與標(biāo)準(zhǔn)的高脂肪飲食一起服用不影響托莫西汀的口服吸收程度(AUC),但確實(shí)減少吸收速率,使Cmax下降37%,Tmax延遲3小時(shí)。在臨床研究中,兒童和青少年同時(shí)服用鹽酸托莫西汀和食物,會(huì)使Cmax降低9%。靜脈注射給藥后,穩(wěn)態(tài)分布容積為0.85L/kg,提示托莫西汀主要分布在全身體液中。校正體重后,同一體重范圍內(nèi)的患者分布容積相似。在治療濃度血漿中,98%的托莫西汀與蛋白結(jié)合,主要與白蛋白結(jié)合。代謝和清除:托米西汀主要通過CYP2D6酶途徑代謝。與正常代謝行為人群(EM)相比,在此途徑的慢代謝人群(PM)中,會(huì)有較高的托莫西汀血漿濃度。與EM人群相比,在PM人群,托莫西汀的AUC大約高10倍、Css、Cmax約高5倍。實(shí)驗(yàn)室檢查可以鑒別CYP2D6 PM。鹽酸托莫西汀與潛在的CYP2D6抑制劑聯(lián)合使用,如氟西汀、帕羅西汀或奎尼丁會(huì)引起托莫西汀血漿濃度的實(shí)質(zhì)性升高,有必要調(diào)節(jié)給藥劑量(見【藥物相互作用】)。托莫西汀對(duì)CYP2D6途徑不抑制或削弱。無論CYP2D6狀態(tài)如何,形成的主要氧化代謝產(chǎn)物都是4-羥托莫西汀,該產(chǎn)物會(huì)被葡萄糖醛酸化。作為去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運(yùn)體制劑,4-羥托莫西汀與托莫西汀具有同等效能,但在血漿中濃度很低(在EM中為托莫西汀濃度的1%,在PM中為托莫西汀濃度的0.1%)。4-羥托莫西汀主要由CPY2D6催化形成,但在PM中,有較低比率的4-羥托莫西汀由其他細(xì)胞色素P450酶代謝而成。N-去甲基托莫西汀由CYP2C19和其他細(xì)胞色素P450酶代謝而成,但是,與托莫西汀相比,在PM,托莫西汀的AUC約高10倍、Css、Cmax約高5倍。在EM人群,4-羥托莫西汀的清除半衰期與N-去甲基托莫西汀相近(6到8小時(shí)),而在PM人群,N-去甲基托莫西汀的半衰期較長(zhǎng)(34到40小時(shí))。托莫西汀主要以4-羥托莫西汀-O-葡萄糖醛酸排出體外,主要經(jīng)尿排泄(劑量的80%以上),而經(jīng)糞便排出較少(不到劑量的17%)。只有很小一部分鹽酸托莫西汀原型排泄(不到劑量的3%)。提示該藥的生物轉(zhuǎn)化較多。特殊人群:肝功能不全者:與正常人群相比,伴中度(Child-Pugh Class B)(2倍增高)和重度(Child-Pugh Class C)(4倍增高)肝功能不全的EM患者,托莫西汀的暴露量(AUC)增高。建議對(duì)中度或重度肝功能不全的患者調(diào)整劑量(見【用法用量】)。腎功能不全者:與正常人群相比,患終末期腎臟疾病的EM患者,具有較高的托莫西汀暴露量(約增高65%),但根據(jù)體重對(duì)劑量校正后,與前者沒有差異。因此,對(duì)終末期腎臟疾病的患者或嚴(yán)重程度稍低的腎功能不全的ADHD患者,可給予常規(guī)劑量的鹽酸托莫西汀。老年患者:托莫西汀還未在老年人群中進(jìn)行藥代動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)。兒童:在兒童和青少年中,托莫西汀的藥代動(dòng)力學(xué)與成人相似。托莫西汀的藥代動(dòng)力學(xué)尚未在6歲以下的兒童中評(píng)價(jià)。性別:性別不影響托莫西汀的分布。種族:種族不影響托莫西汀的分布(除PM在高加索人中較普遍這一因素)。
【生產(chǎn)廠家】江蘇正大豐海制藥有限公司
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20133346
【生產(chǎn)地址】江蘇省鹽城市大豐區(qū)健康東路103號(hào)
【藥品本位碼】86901521001067
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鹽酸托莫西汀膠囊

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